盆腔囊性包块大便拉不出可能是由盆腔囊性包块压迫直肠或周围神经丛引起的。

因为当盆腔囊性包块体积增大时，会压迫到邻近器官及组织，进而引发不适症状。排便反射受到抑制，导致粪便在肠道内滞留时间过长，水分被吸收后形成硬便，增加排便难度。

如果患者既往有便秘病史，可能加重了因盆腔囊性包块引起的排便困难。此外，若患者同时存在胃肠功能紊乱、结肠梗阻等疾病，也可能加剧排便不畅的症状。

针对盆腔囊性包块伴随排便障碍的情况，应避免使用可能导致腹部压力增大的药物，以免加重排便困难。同时，保持充足的水分摄入以软化大便，有助于改善排便感受。