老年人锁骨上淋巴结肿大可采取淋巴结活检、化疗、靶向治疗、免疫疗法、放疗等治疗措施。

1.淋巴结活检

淋巴结活检是取出淋巴结组织样本进行病理分析以确定其性质的方法，有助于诊断是否为恶性肿瘤。此方法主要用于评估淋巴结肿大的原因，指导后续治疗方案。在手术过程中需注意保护周围血管和神经。

2.化疗

化疗通过使用化学药物如环磷酰胺、氟尿嘧啶来杀死快速增殖的癌细胞，对于某些类型的癌症有效。主要适用于血液系统疾病及实体瘤引起的淋巴结肿大。需密切监测患者血液学参数和器官功能。

3.靶向治疗

针对特定分子异常的靶向药物如吉非替尼可精准打击肿瘤细胞，改善预后。适用于存在相应分子标志物的肿瘤所致淋巴结肿大。需要定期检测耐药情况。

4.免疫疗法

免疫疗法通过激活机体自身免疫系统对抗肿瘤，例如PD-1抑制剂可以增强T细胞对癌细胞的识别能力。对于某些类型肿瘤相关淋巴结转移有效。需监控免疫相关副作用。

5.放疗

放疗利用高能量射线杀灭癌细胞，缩小肿瘤体积，缓解淋巴结肿大。常用于头颈部、胸部等部位肿瘤引起的淋巴结转移。需注意保护周围正常组织不受辐射损伤。

建议定期复查，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，也有助于提高生活质量。