换牙前宝宝上牙齿蛀牙通常是因为牙釉质薄弱、细菌滋生等原因引起的。

牙釉质薄弱：随着孩子年龄的增长，颌骨也在不断发育，此时乳牙牙根周围的牙槽骨会逐渐被恒牙推动，从而让乳牙松动脱落，为恒牙腾出空间。如果孩子的牙釉质比较薄，在这种情况下就更容易出现蛀牙的情况。

细菌滋生：在换牙期间，孩子口腔内的菌群可能会发生变化，这为致龋细菌提供了繁殖的机会。这些细菌可以利用食物残渣产酸，进而破坏牙釉质，引发蛀牙。

由于个体差异，部分儿童可能因为遗传因素或饮食习惯不同，导致换牙时间较晚或者蛀牙发生率较高。

建议定期带孩子到医院进行口腔检查，以早期发现并治疗蛀牙，同时教育孩子养成良好的口腔卫生习惯，例如饭后漱口、睡前刷牙等，有助于减少蛀牙的发生。