白带是褐色指阴道排出的分泌物接近深褐色，可能是排卵期出血、药物因素等非疾病原因导致。但也可能与疾病原因有关，如异常子宫出血、宫颈炎、先兆流产、宫外孕、妇科肿瘤。

一、非疾病原因

1.排卵期出血：女性在排卵前体内雌激素水平较高，在排卵后体内雌激素水平下降，此时可能会引起部分内膜脱落，从而出现少量阴道流血，血液氧化后可呈褐色，一般不需特殊处理，注意休息，观察即可。

2.药物因素：若存在卵巢功能减退等情况，患者遵医嘱使用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装、炔诺酮片等避孕药进行补充治疗时，由于药物作用，可能出现撤退性出血的情况，通常会自行消失。

二、疾病原因

1.异常子宫出血：常见原因为内分泌失调、无排卵性功能性出血，此时由于内分泌紊乱，可能导致子宫内膜周期性剥脱，但未及时排出体外而发生堆积，继而导致上述情况的发生。建议患者完善性激素六项检查，并遵医嘱口服左炔诺孕酮片等紧急避孕药缓解。

2.宫颈炎：常由沙眼衣原体或单纯疱疹病毒引起，也可由细菌感染造成，炎症刺激可导致局部黏膜充血、水肿，甚至破溃、渗出，如果破损部位比较小或者出血量较少，则表现为白带颜色改变。建议患者遵医嘱应用阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊等药物治疗。

3.先兆流产：育龄期女性怀孕初期受到外界撞击等因素影响，易诱发先兆流产，早期会出现阴道少量出血，因出血量少且经阴道氧化，流出体外的颜色为褐色，可伴有小腹坠痛等症状。建议孕妇卧床休息，避免剧烈活动和同房，可遵医嘱应用黄体酮软胶囊等药物支持治疗。

4.宫外孕：输卵管妊娠破裂或流产型前庭大腺妊娠者，可有停经及阴道出血表现，出血量较少时被氧化成暗褐色。如果是输卵管妊娠，可以采取输卵管切除术治疗；若是峡部妊娠或是伞部妊娠，可以在医生指导下用甲氨蝶呤片杀胚治疗。

5.妇科肿瘤：常见的良性肿瘤有子宫肌瘤，也可见于其他部位发生的肿瘤，比如宫颈息肉等。随着肿瘤体积增大，可对周围组织造成压迫，引发阴道异常出血，因出血量少且停留时间长，流出体外变为褐色。建议患者通过手术将病灶切除，以达到治愈的目的。

此外，处于更年期阶段的女性，由于体内激素波动较大，也可能出现此症状。若长期存在该现象，应及时到医院就诊，明确诊断后积极治疗。