淋巴结肿大可能伴有发热，但也有可能不伴有发热，需要结合具体情况进行评估。

淋巴结肿大可能是由多种疾病引起的，如感染、自身免疫性疾病等。对于感染性疾病，由于病原体侵入机体后会释放毒素及抗原物质，激发机体免疫系统的防御反应，从而出现发热的现象。而自身免疫性疾病则是因为免疫细胞异常活化，对自身的组织进行攻击，此时虽然存在免疫系统的激活，但并不一定伴随着病原体的入侵，因此不一定会出现发热的情况。

淋巴结肿大还可能伴随疼痛、红肿等症状，如果患者出现这些症状，则需考虑为炎症或肿瘤导致的淋巴结炎性增生、恶性肿瘤淋巴转移等情况，一般比较严重。

针对淋巴结肿大的治疗应首先明确病因，建议患者及时就医，通过超声检查、穿刺活检等方式确定淋巴结肿大的原因，并接受相应治疗。在治疗过程中，应注意休息，避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，以减少病情恶化的风险。