心律不齐是否严重取决于其类型及是否存在基础心脏疾病。

心律不齐是指心跳节奏不规则，可能由生理性因素如情绪激动、剧烈运动引起，也可能由病理性因素如高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起。对于前者，一般不严重，休息后可自行恢复；但对于后者，则比较严重，需要积极治疗原发病。

心律不齐还可能是由于药物副作用、电解质紊乱或甲状腺功能亢进症导致的。这些原因可能导致心脏传导系统异常，进而影响心跳节律，此时较为严重，需及时处理以避免潜在风险。

在评估心律不齐时，应注意定期监测心率和症状，并遵循医嘱进行必要的检查，如心电图或Holter监测，以明确诊断并采取适当措施。