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转氨酶升高是怎么回事

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转氨酶升高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.肝炎病毒感染

肝炎病毒侵入肝脏后,在肝细胞内繁殖引起炎症和坏死,导致肝功能受损,进而使转氨酶活性增高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制乙肝病毒感染引起的转氨酶升高。

2.酒精性肝病

长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死,进而发展为酒精性肝炎、肝硬化。此时由于肝细胞受损,会导致转氨酶释放入血,出现转氨酶升高的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施,同时需配合营养支持和肝脏保护治疗,如遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药。

3.药物性肝损伤

某些药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接损害,引起肝细胞损伤和转氨酶水平上升。立即停用可疑致病药物并及时就医,由医生评估是否需要给予保肝治疗,如还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等。

4.脂肪性肝病

肥胖、高脂饮食等因素导致肝脏脂肪堆积过多,压迫肝细胞使其功能受损,转氨酶随之升高。改善生活方式,包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒以及保持健康体重,有助于减轻脂肪性肝病的症状。

5.自身免疫性肝炎

遗传易感个体在感染某些微生物后启动机体免疫系统攻击自身的肝细胞,导致肝脏炎症反应和转氨酶升高。患者可遵照医生的意见服用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。

针对转氨酶升高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免过度劳累和饮酒,以减少肝脏负担。必要时,应进行肝活检或其他相关检查,如超声波检查、肝脏影像学检查等,以进一步确定病因。

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