肝腹水肝占位5厘米比较严重，需要积极治疗以控制病情进展。

该情况可能是由于肝硬化或肝癌引起的，如果不及时治疗，可能会导致腹水加重、门静脉高压持续存在，甚至出现消化道大出血等并发症，严重时可危及生命。因此，建议患者及时就医，在医生指导下通过手术切除的方式进行治疗，如肝移植术、肝癌根治术等。

如果患者的肝功能指标异常，还需要进一步完善血常规、凝血功能、肝纤维化标志物等检查，以全面评估肝脏状况。必要时还需行超声引导下活检，以确定病变性质。

针对肝腹水肝占位5厘米的情况，应密切监测症状变化，定期复查影像学检查以及血液生化指标，同时注意饮食调整，避免酒精和高脂肪食物摄入，以减轻肝脏负担。