盆腔包块复发不一定是恶性的，但也可能是恶性的，需要进一步的病理学检查来确定。

复发的盆腔包块是否为恶性取决于许多因素，包括患者的既往病史、影像学表现以及实验室检查结果。虽然某些情况下，如卵巢癌，复发的包块往往提示恶性，但对于其他类型的疾病，如子宫肌瘤，复发的包块可能是良性的。因此，为了明确诊断，建议进行组织活检或其他相应的辅助检查。

盆腔包块复发还可能与术后感染或局部血肿形成有关。这些并发症可能导致炎症反应和水肿，使得包块体积增大，容易被误认为是复发。

对于盆腔包块患者，定期复查是非常重要的，可以及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动等，也有助于减少复发风险。