子宫癌术后更换输尿管是必要的，因为输尿管被压迫或侵犯可能导致尿液引流不畅，引起肾积水等问题。

子宫癌的发展可能会影响到周围的器官结构，包括输尿管。当肿瘤增大或者发生转移时，会向周围的组织和器官浸润，进而压迫或侵犯输尿管，导致其狭窄或堵塞。如果不及时处理，这种压迫会导致尿液无法正常流出体外，从而引发尿潴留、肾积水等严重后果。因此，在子宫癌治疗过程中，如果发现有输尿管受压的情况，通常需要进行相应的手术干预，如输尿管插管或更换输尿管等，以确保尿液能够顺畅地排出，预防肾脏损伤。

此外，对于存在双侧输尿管梗阻的患者，由于同时存在两侧输尿管的阻塞，此时需考虑行膀胱镜下双J管置入术或腹膜后途径输尿管切开取石术等方法来改善症状。

在子宫癌术后，应定期进行复查，监测输尿管功能及相关指标变化，以便早期发现和处理任何潜在的问题。保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，有助于减少术后并发症的发生。