扁桃体上的白色小点通常情况下不是癌变的表现，因为扁桃体癌在临床上较为罕见。

扁桃体癌的发生与长期吸烟、饮酒、人乳头瘤病毒感染等因素有关，这些因素可能导致细胞DNA受损，进而增加患癌风险。而扁桃体上的白色小点多为良性病变，如扁桃体结石或慢性扁桃体炎引起的淋巴滤泡增生，这些情况并不涉及恶性转化过程。因此，白色小点一般不会是扁桃体癌的表现。

如果患者有长期吸烟、酗酒等不良生活习惯，或者存在口腔卫生不佳等问题，则可能会增加扁桃体发生癌变的风险。此外，免疫功能低下的人群也更容易受到某些致癌因素的影响。

针对扁桃体上的白色小点，建议定期观察其大小、形态变化，并注意是否有疼痛、吞咽困难等症状出现。若症状持续不缓解或加重，应及时就医以明确诊断并接受相应治疗。