结石掉到膀胱里面尿血是因为结石对膀胱壁产生摩擦和刺激，导致黏膜破损和出血。

结石在移动过程中会与周围的组织发生摩擦，引起炎症反应和微血管破裂，导致血液进入尿液中形成血尿。此外，由于结石的存在，膀胱排空不全，容易诱发膀胱炎，炎症因子刺激膀胱黏膜，也会引起血尿的发生。

如果患者还伴有腰痛、发热等症状，则可能是输尿管结石或肾结石引起的并发症，需紧急就医处理。

患者应避免剧烈运动，以免加重疼痛和出血症状，同时多饮水促进排尿，有助于结石排出。