白细胞镜检一个加号可能是巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞性白血病、非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆免疫球蛋白过度产生导致血液中出现大量未成熟的浆细胞。这会导致血液黏稠度增加，影响白细胞的正常迁移和分布。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。

2.骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征是造血干细胞功能障碍的一组异质性克隆性疾病，其特征为骨髓造血细胞分化停滞和无效造血，外周全血细胞减少。骨髓造血功能受损时，白细胞不能正常成熟并释放到血液中，进而导致白细胞计数偏低。骨髓增生异常综合征患者可遵照医生的意见服用维生素B6片、叶酸片等药物补充造血原料。

3.慢性粒细胞性白血病

慢性粒细胞性白血病是由9号染色体长臂和22号染色体短臂发生易位后形成费城染色体所致，以粒系祖细胞恶性变、骨髓中原始细胞增多、外周血中幼稚细胞增多、脾脏肿大为主要特征的一种获得性造血干细胞恶性疾病。由于骨髓内肿瘤性幼稚细胞大量增生，使正常的造血组织被浸润和破坏，引起周围血液中各类白细胞数量增高。慢性粒细胞性白血病患者可在医生指导下接受靶向药物治疗，如甲磺酸伊马替尼胶囊、达沙替尼片等。

4.非霍奇金淋巴瘤

非霍奇金淋巴瘤是一类起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，主要由遗传因素、感染因素、环境因素以及自身免疫性疾病引起。由于肿瘤细胞无序增殖，可能会对机体免疫系统造成刺激，导致白细胞升高。非霍奇金淋巴瘤患者需要配合医生通过化疗的方式控制病情的发展，常用的化疗方案包括R-CHOP方案、R-CVP方案等。

5.多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常浆细胞在骨髓腔内增殖，引起溶骨性损害，同时抑制正常造血功能，导致白细胞计数下降。多发性骨髓瘤患者可按医嘱采用硼替佐米、来那度胺等药物进行靶向治疗。

建议定期监测血常规和其他相关检查，如血生化和凝血功能检测，以评估白细胞水平的变化。注意保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，如化学毒物，以减少潜在的风险。