小便时肛门出血可能是由痔疮、肛裂或结肠息肉引起的，这些疾病都可能导致局部毛细血管破裂，引起出血。

痔疮是静脉曲张所致，当排便时腹压增高，导致局部黏膜撕裂而出血；肛裂则是由于便秘等原因导致肛管皮肤全层裂开，排便时可有滴血或手纸带血；而结肠息肉在较大或位置较低的情况下，在排便时也可能受到摩擦而导致出血。

此外，若患者患有直肠癌等恶性肿瘤，其生长速度快且容易发生破溃，也可能会出现小便时肛门出血的现象。

日常生活中应注意观察自身症状变化，如果发现肛门部位不适感持续存在或者伴随疼痛等症状，则应及时就医以明确诊断并接受相应治疗。