保和丸主要用于治疗饮食积滞引起的消化不良症状，对于脾胃虚弱所致的大便溏稀则疗效欠佳。

保和丸中的山楂、神曲、莱菔子等成分有助于促进消化液分泌及胃肠蠕动，从而改善食物积滞所引发的腹胀、嗳气、食欲减退等症状。若患者存在脾胃虚弱、运化失职等情况，则可能会出现大便溏薄、完谷不化等不适现象，此时服用保和丸并不能起到理想的调理效果，甚至可能加剧病情发展。因此，在使用保和丸之前应评估个体差异，并遵医嘱调整用药方案。

保和丸还适用于脾虚泄泻者，因为其能助消化，减轻肠胃负担，缓解不适症状。

针对大便性状改变的问题，建议关注日常饮食习惯，避免食用过多产气或易引起腹泻的食物，同时保持充足水分摄入以维持肠道正常功能。