阴道里面白带异常瘙痒可能源于细菌性阴道病或滴虫性阴道炎。

细菌性阴道病是由正常阴道菌群失调所致的一种混合感染，致病菌大量繁殖产生胺类物质，刺激外阴部皮肤及黏膜而引发瘙痒；滴虫性阴道炎是滴虫侵入人体后消耗了阴道内的糖原，使阴道pH值上升，继而导致乳酸杆菌减少，加德纳菌及其他厌氧菌大量繁殖，从而出现瘙痒的症状。

如果患者存在糖尿病，则血糖控制不佳时会导致周围神经病变，进而诱发外阴瘙痒症状。

针对阴道异常瘙痒和白带异常的情况，建议患者及时就医，在医生指导下使用药物治疗，如甲硝唑、氯霉素等。同时，保持局部清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液清洗外阴。