生化妊娠后一个月腰酸小腹痛可能是由宫颈炎引起的。

宫颈炎是由病原体侵袭宫颈所致，此时宫颈充血水肿，甚至有黏膜外翻，可表现为腰酸、下腹坠胀感以及疼痛的情况。

此外，如果患者出现阴道出血、发热等症状，则需考虑是否为盆腔炎等疾病导致的。这是因为这些症状与宫颈炎相似，但病因不同，需要进一步检查以确定诊断。

在生化妊娠后的一个月内，女性应特别注意身体的变化，避免过度劳累和剧烈运动，保持个人卫生，以免加重不适症状或影响身体健康。