孕中期白带异常出血可能是宫颈炎、先兆流产或胎盘早剥引起的。

宫颈炎是由细菌、病毒或其他微生物侵袭宫颈引起的炎症反应，会导致宫颈充血水肿，毛细血管破裂出血；先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，伴随下腹痛或腰背痛等症状；胎盘早剥是产科急症，指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，严重时可导致大出血甚至危及母婴生命。以上病情都可能导致宫颈管受累，从而引起阴道出血的情况发生。

如果孕妇在孕期发现白带异常且伴有瘙痒症状，则需考虑是否患有外阴阴道假丝酵母菌病。此类患者可在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物治疗。

孕期女性应注意观察自身症状变化，若出现白带异常伴出血现象，应及时就医以明确诊断并接受适当治疗，避免延误病情而影响母婴健康。