儿童胆囊结石是否需要开刀取决于结石大小、数量及是否有症状。

对于无症状且结石直径小于1cm的患者，由于其不会对身体造成明显影响，因此通常无需手术干预。而当结石增大至超过2cm时，可能会增加胆囊炎等并发疾病的风险，此时则有必要通过手术切除病变组织。

如果结石导致急性胆囊炎或胆管梗阻，则可能需要紧急手术治疗以缓解炎症和防止并发症。

在考虑儿童胆囊结石手术时，应权衡利弊，并确保由经验丰富的外科医师评估患儿的整体健康状况后再做决定。