恶露不下和恶露不行的区别在于病因、症状、治疗方式和预后情况。

1.病因

恶露不下通常是指产后恶露排出不畅或排泄时间过长，可能与子宫收缩不良、胎盘附着部位愈合不良等因素有关。而恶露不行则多指恶露排出量少，可能是气血虚弱导致的。

2.症状

恶露不下表现为恶露量多、色红质稠，可伴有腹痛等症状。恶露不行则以恶露量少、颜色黯淡、质稀薄为主要特征，可能伴随小腹胀满感。

3.治疗方式

针对恶露不下的情况，可以采取促进子宫收缩的方法进行调理，如使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物。而对于恶露不行，则需通过补气养血来改善，可通过服用八珍汤、十全大补丸等中药方剂进行调理。

4.预后情况

恶露不下的患者经过积极治疗，一般预后较好，但如果不及时处理可能导致感染等问题。而恶露不行的患者若能及时发现并接受适当治疗，也有较好的恢复前景。

建议密切观察恶露的颜色、质地和气味变化，并保持外阴清洁干燥，避免过度劳累和性生活，以减少并发症风险。如有不适，应及时就医诊治。