颈前淋巴结肿大不疼很硬可能与慢性咽炎、扁桃体炎等疾病有关。

慢性咽炎、扁桃体炎等疾病可引起局部炎症反应和淋巴细胞增生，进而导致颈前淋巴结肿大。当炎症刺激时，可能会有轻微疼痛感，但若病情处于稳定状态，则不会感到明显不适，表现为不疼的情况。此外，如果淋巴结受到炎症或其他因素的影响，可能会变硬。

患者还可能出现吞咽困难或呼吸急促等症状，尤其是当肿大的淋巴结压迫周围组织时。这进一步表明淋巴结可能已经受到了长期的炎症刺激，因此会变得坚硬。

在诊断颈前淋巴结肿大的原因时，应排除潜在的恶性肿瘤，如甲状腺癌。建议定期监测淋巴结的变化，并及时就医以确定确切诊断。