肝癌后期肝腹水严重表明疾病已进展至晚期阶段，治疗难度大，生存率较低。

肝癌晚期时，由于癌细胞侵犯、压迫胆管系统，会导致胆汁淤积，进而引发肝硬化。肝硬化会减缓血液流动，增加血管通透性，促使液体渗入腹腔形成腹水。同时，肝硬化也会影响肝脏的蛋白质合成能力，进一步降低血浆胶体渗透压，促进腹水的形成。这些因素共同作用使得肝癌晚期患者容易出现严重的肝腹水，并且难以通过常规手段有效控制。

如果患者在临终前还伴有呼吸困难、意识障碍等不适症状，则预示着病情已经发展到了终末期，此时患者的存活时间可能只有数天到一周左右。

针对肝癌后期肝腹水严重的患者，应严格遵循医嘱，优化营养支持，减轻肝脏负担，以期提高生活质量。