尿道结石排尿不畅通主要是因为结石堵塞了尿道口，影响了尿液的正常排出。

尿道结石是由肾脏、输尿管或膀胱形成的固体物质移动至尿道引起的，当结石进入尿道时，其尖锐边缘可能会嵌入黏膜组织中，导致局部炎症和肿胀。这种炎症反应会导致尿道狭窄，进一步限制尿液流动，从而引起排尿不畅的症状。此外，结石还会刺激神经末梢，引起疼痛感，但并非所有患者都会感到疼痛。

如果结石体积较大或者存在感染等情况，则可能导致更严重的症状，甚至会引起尿潴留。

在处理尿道结石引发的排尿不畅时，应避免使用可能加剧梗阻的药物，如利尿剂，并保持充足的水分摄入以促进排石。