药流后是否需要清宫因人而异，通常取决于是否有残留组织。

药流是通过口服药物来终止早期妊娠的方法，其成功率约为90%左右。若患者体质较好，个人护理得当，一般不会出现阴道出血量多、腹痛等不适症状，此时胚胎组织可完全排出，无需特殊处理，因此不必进行清宫术。但如果药流失败或者有残留物，会引起持续性出血、腹痛等症状，甚至会导致大出血、继发感染等情况发生，此时则需要及时进行清宫术以防止病情进一步恶化。

如果药物流产后子宫收缩不良或存在感染风险，则可能需要在医生指导下使用促进子宫收缩的药物，如益母草颗粒、新生化颗粒等，以及抗生素治疗，如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。

药流后应密切观察阴道出血量及颜色变化，注意休息，避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥，以免引起感染。