瘙痒白带异常且带有臭味可能是细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等疾病的表现。

上述提及的疾病都与致病微生物感染有关，可能会导致阴道内正常菌群失衡，从而引发瘙痒、白带异常及恶臭的症状。这些疾病的诊断需通过临床评估、实验室检测来确认，治疗则需遵医嘱使用抗生素或抗真菌药物。

若患者还伴有外阴红肿、疼痛等症状，则可能为阴道炎所致，如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等，需要到医院做分泌物常规检查以确诊。

针对瘙痒白带异常有臭味的情况，建议患者避免过度清洗阴道以防破坏正常菌群平衡，保持局部清洁干燥，并遵循医生指导使用相应药物进行治疗。