直肠脂肪瘤切除后遗症可能包括便血、排便困难、肛门疼痛、腹泻和里急后重，这些症状可能提示术后并发症，需及时就医。

1.便血

由于直肠脂肪瘤生长过程中可能会侵犯到周围血管，导致局部毛细血管破裂出血。当肿瘤体积增大时，会压迫并损伤附近的静脉丛，进而引起出血。便血通常发生在排便时，血液可能呈鲜红色，附着在粪便表面或混入其中。

2.排便困难

主要是因为手术后肠道功能受到影响，可能导致便秘的发生，从而引发排便困难的症状。患者可能出现大便干结、排便费力等情况，甚至需要借助手指协助排出。

3.肛门疼痛

术后伤口未完全愈合或出现感染会导致肛门疼痛的情况发生。疼痛一般集中在肛门区域，可能是阵发性的，有时伴随有刺痛感。

4.腹泻

如果直肠脂肪瘤位于靠近肛门的位置，其引起的炎症反应和刺激可能导致肠道运动加速，进而引发腹泻。腹泻可能表现为频繁的大便次数和稀薄的粪便，可能伴有腹痛或腹部不适。

5.里急后重

里急后重是直肠受累的表现，此时直肠受到刺激，产生强烈的排便意愿，但每次排便量却很少，且无法彻底缓解。这种感觉主要出现在直肠部位，伴随着紧迫感和想要频繁排便的感觉。

针对上述症状，建议进行电子结肠镜检查以评估术后恢复情况以及是否存在其他病变。必要时，可遵医嘱使用止泻剂如复方苯乙哌啶片、蒙脱石散等药物来减轻腹泻症状。患者应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，确保充足的休息，促进身体康复。