输卵管积水是否需要切除取决于患者的具体情况。

输卵管积水是指输卵管受病原体侵袭而发生炎症，炎性分泌物刺激输卵管上皮细胞过度增生，进而导致输卵管堵塞、伞端闭锁，炎性渗出物无法排出则会潴留于输卵管内形成积水。如果患者的症状轻微或者没有明显的临床表现，则不需要进行手术治疗，定期复查即可；而对于有生育需求的女性而言，为了预防宫外孕的发生以及提高怀孕概率，此时则需要考虑行输卵管造口术等手术方式进行处理。

对于无明显症状且不影响生育的患者，可暂不切除输卵管，但要定期监测病情变化。

针对输卵管积水的治疗方案应个体化制定，并结合患者意愿与经济承受能力综合考虑。术后建议患者注意休息，避免剧烈运动，以减少手术部位出血的风险。