淋巴结肿大表面光滑多考虑为良性病变，但也有可能是恶性的疾病所引起，需要及时完善相关检查明确诊断。

淋巴结肿大表面光滑通常是因为局部存在炎症或者感染性疾病，此时会导致淋巴结出现反应性增生的现象，一般属于良性病变。如果患者没有其他不适症状，并且肿大的淋巴结可以推动，则通常无需特殊处理，定期复查即可。但是，如果肿大的淋巴结质地坚硬、固定不动，同时伴有皮肤黏膜破溃等症状，则可能是恶性的疾病所引起，比如胃癌、乳腺癌等，可能会对机体造成严重威胁，建议患者及时到医院就诊，以便早发现、早诊断、早治疗。

此外，若淋巴结肿大还伴随疼痛或触痛，则可能表明有炎症或其他病理情况存在。针对这种情况，医生可能会推荐使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛和炎症。

在观察淋巴结肿大时，应避免触摸或搔抓受影响区域，以防可能导致细菌扩散或组织损伤。同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手，有助于减少潜在的感染风险。