腋下淋巴结肿大且伴有小疙瘩可能是由乳腺炎、乳腺增生症、乳腺癌等疾病因素导致的。

上述提及的疾病都与乳腺组织有关，可引发腋下淋巴结异常增生或肿大。这些疾病的诊断需要通过临床症状、影像学检查及实验室检测综合评估，建议患者及时就医以便获得准确诊断和治疗方案。

除上述提及的原因外，还应考虑感染性病变的可能性，例如结核病、梅毒等。这些疾病可通过血液传播或直接侵犯附近淋巴结引起炎症反应，进而导致淋巴结肿大。

在关注淋巴结肿大的同时，应注意观察其大小、硬度以及是否移动等情况，并定期复查以监测病情变化。避免局部压迫或穿戴过紧衣物可能有助于减少不适感。