洗头时脱发可能与内分泌失调、毛囊炎、营养不良、遗传因素、精神压力大等有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致雄激素水平升高，使头发更易脱落。内分泌失调会影响体内激素平衡，进而影响头皮健康。调节内分泌功能是关键，可通过药物如螺内酯、炔雌醇等进行调理。

2.毛囊炎

毛囊炎是由细菌感染引起的炎症反应，会导致局部出现红肿、疼痛和脱发现象。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用药膏进行治疗。

3.营养不良

营养不良导致蛋白质摄入不足，影响角蛋白合成，造成脱发。改善饮食结构，补充优质蛋白质，例如适当食用鸡蛋、牛奶等食物。

4.遗传因素

遗传性脱发通常由基因决定，可能引起头顶区域头发逐渐稀疏。针对遗传性脱发，可以考虑植发手术来改善外观。

5.精神压力大

长期的精神压力过大可能会抑制生长因子的产生，从而干扰毛发生长周期，导致脱发。放松心情，减轻压力，必要时寻求心理咨询师的帮助。

建议定期进行头皮健康评估，包括内分泌检查和血液微量元素检测，以监测脱发状况并采取相应干预措施。