女人小腹痛、腰酸、屁股紧可能是由月经前激素变化引起的正常生理现象，也可能是由盆腔炎、附件炎等妇科炎症性疾病导致的病理表现。

月经前激素水平的变化可能导致肌肉紧张和痉挛，进而引发小腹痛、腰酸等症状。此外，月经期间子宫内膜脱落，易滋生细菌，增加患妇科炎症的风险，炎症刺激下也会出现上述不适症状。

如果疼痛持续时间较长或伴有其他症状，可能需要进一步检查以排除卵巢囊肿破裂、黄体破裂等急症。

建议患者平时注意保暖，避免过度劳累和精神压力过大，保持规律的生活习惯，合理饮食，适当运动，增强身体免疫力。