肾性高血压可能会引起眼底病变，但并非所有患者都会发生。

肾性高血压可引起眼底病变是因为长期的血压升高会损害视网膜血管壁，导致微血管瘤、出血点等病变形成。这种损伤通常与原发性高血压不同的是，其具有特异性的眼底改变，如肾性颗粒样变性和黄斑区色素沉着等。

肾性高血压可能伴随肾脏疾病进展而加重，需要密切监测和管理。对于存在肾功能不全或糖尿病的患者，应特别注意控制血压以减少眼底病变的风险。

预防肾性高血压引起的眼底病变的关键是定期监测血压和肾功能，并遵循医生指导的治疗方案。同时，健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，也有助于降低风险。