细菌性阴道炎阴道里都肿了是因为致病菌感染导致阴道黏膜炎症反应，炎症因子刺激下会引起阴道黏膜充血水肿。

细菌性阴道炎是由于阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少而其他厌氧菌如加德纳菌等增加所致。这些致病菌会大量繁殖并产生毒素，引发阴道黏膜的炎症反应，表现为红肿、疼痛等症状。如果不及时治疗，炎症进一步发展，可能导致宫颈炎、盆腔炎等并发症，因此需要积极治疗。

如果患者存在外阴瘙痒、白带异常增多等情况，且经实验室检查证实为细菌性阴道炎，则可以确诊。

针对细菌性阴道炎的治疗，建议在医生指导下使用抗生素类药物，如甲硝唑或克林霉素，以消除致病菌。同时，保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液，穿着透气舒适的内衣裤也有助于改善症状。