恶露一般是通过阴道排出的，但部分情况下可能伴随有血性分泌物。

恶露主要是由宫腔内的残留物以及宫颈黏液组成的，其主要经阴道排出体外。如果恶露中混杂了血液成分，则可能会出现血性分泌物的情况。建议患者可以到医院做妇科超声检查以明确诊断。

恶露也可能是由盆腔炎、子宫内膜炎等疾病引起的炎症渗出物。这些炎症可能导致子宫收缩异常或宫颈口松弛，从而影响恶露的正常排出。

在恶露排出期间，女性应注意个人卫生，避免感染，并遵循医生指导，确保身体恢复良好。必要时，可通过使用促进血液循环的药物来加速恶露的排出，比如益母草颗粒、新生化颗粒等。