脑血管瘤头痛是由颅内压增高或肿瘤直接压迫刺激脑膜所致，而神经性头痛是由于头皮下肌肉紧张收缩导致。

脑血管瘤头痛多由颅内动脉瘤破裂出血引起，血液刺激周围组织产生疼痛；而神经性头痛通常与三叉神经受刺激有关。这两种头痛都可能伴随恶心呕吐的症状。脑血管瘤头痛常表现为突发剧烈搏动性痛，有时伴有视力模糊或肢体无力；神经性头痛则为持续钝痛或阵发性刺痛，可有家族史。

针对脑血管瘤头痛，可以进行头颅CT扫描以评估是否存在血肿或其他异常情况；对于神经性头痛，磁共振成像（MRI）有助于排除其他潜在病因。此外，还可通过经颅超声心动图来评估心脏是否有先天性缺陷。脑血管瘤头痛的治疗需紧急处理，包括开颅手术切除病变部位；神经性头痛可通过非处方止痛药如对乙酰氨基酚缓解轻度至中度疼痛。

患者应避免过度劳累，保持充足睡眠，有助于减少神经性头痛的发生频率。对于脑血管瘤头痛，则需要定期复查，监测病情变化，及时发现并处理任何新的症状或体征。