膝盖骨质增生可能伴随肿胀，也可能不伴有肿胀。

膝盖骨质增生时，关节面受力不平衡，关节边缘受到牵拉、挤压等外力作用，易形成骨刺。骨刺可刺激周围的韧带、肌腱及滑膜组织，引起充血、水肿等症状，因此会出现肿胀的现象。但并非所有的骨质增生都一定会引起肿胀，因为每个人的体质不同，对疾病的敏感度也有所不同。

膝盖骨质增生还可能导致疼痛、僵硬、活动受限等症状，严重者甚至可能出现关节畸形。

针对膝盖骨质增生的治疗需要综合考虑患者的整体状况，并结合具体症状制定个性化方案，以减少不适症状并提高生活质量。