肝功能异常患者进行体外碎石时需谨慎，必要时应在医生指导下使用护肝片、水飞蓟宾胶囊等药物治疗。

肝功能异常可能是由于多种疾病因素引起的肝细胞损害，如病毒性肝炎、脂肪肝等，此时进行体外碎石可能会加剧肝细胞损伤，不利于疾病的恢复。因此，对于存在肝功能异常的患者，在进行体外碎石之前，需要积极寻找病因，针对不同的病因选择合适的治疗方法。同时，患者可在医生指导下服用上述护肝类药物保护肝脏，以免加重肝脏负担。

如果患者有凝血功能障碍或正在服用抗凝药物，则不建议进行体外碎石，以避免出血风险增加。

在进行体外碎石前，应确保肝功能正常，并完成必要的术前准备。术后注意观察是否有不适症状出现，定期复查以评估治疗效果和肝功能恢复情况。