节育器掉了通常不会引起腹痛和腰酸痛。

节育器掉落后，其对子宫壁的压力减轻，不会刺激产生疼痛感。腹痛和腰酸痛可能是其他因素如月经来潮、肠胀气等引起的。但是，由于无法直接观察到节育器是否真的掉落，建议进行妇科检查以确认情况。

如果女性出现腹痛或腰酸痛等症状，并且怀疑与节育器有关，应立即就医以排除其他潜在病因。

在使用节育器的过程中，定期复查是非常必要的，可以及时发现和处理任何可能的问题。同时，保持良好的生活习惯和个人卫生也有助于减少不适症状的发生。