中年遗精可能与精神因素、内分泌失调、前列腺炎、尿道炎、包皮过长等病因有关。由于遗精可能影响生活质量，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.精神因素

由于长期过度手淫、频繁性幻想等不良生活习惯导致中枢神经系统对射精控制力下降，从而引起遗精。患者可通过心理咨询、放松训练等方式改善症状。

2.内分泌失调

内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，影响生殖系统的正常功能，进而出现遗精现象。内分泌失调引起的遗精通常需要针对原发病进行治疗。如甲状腺功能亢进症可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。

3.前列腺炎

前列腺炎是由多种复杂原因引起的前列腺炎症反应，包括急性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎。炎症刺激会导致局部组织充血水肿，易发生遗精。患者可在医生指导下服用阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物缓解不适症状。

4.尿道炎

尿道炎由淋球菌、滴虫、真菌、病毒等各种病原体感染引起，这些致病菌可能刺激尿道黏膜，导致遗精的发生。患者可以到医院通过尿常规、尿培养等检测确定致病菌种类并接受相应治疗，如衣原体感染可遵照医生的意见口服罗红霉素分散片、克拉霉素胶囊等抗生素类药物进行治疗。

5.包皮过长

如果男性存在包皮过长的情况，在阴茎受到摩擦后容易诱发神经反射，从而出现遗精的现象。对于包皮过长的患者，可以通过手术切除过长的包皮，比如包皮环切术，以减少摩擦和刺激，预防遗精的发生。

建议关注睡眠质量，避免睡前摄入刺激性食物和饮品，保持规律的生活作息。定期体检是必要的，推荐进行泌尿系统检查以及内分泌相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。