心肌梗塞的前兆和表现包括胸痛、胸闷、呼吸困难、出汗、恶心/呕吐，这些症状可能表明严重的心脏问题，应立即就医。

1.胸痛

心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，使心肌缺血缺氧而引起的疼痛。当心脏无法获得足够的血液供应时，会导致心绞痛甚至心肌坏死。心肌梗死患者的胸痛通常位于胸骨后方或左侧胸部，可向左上臂放射。

2.胸闷

胸闷可能是由于心肌梗死导致心脏泵血功能下降，从而引起肺部淤血所致。这种不适感可能描述为压迫、紧缩或重压，有时伴随呼吸困难，在活动后加剧。

3.呼吸困难

心肌梗死会引起心肌收缩力减弱，进而影响心脏的泵血功能，此时会诱发肺水肿的发生，患者会出现呼吸困难的症状。表现为突然发生的严重呼吸急促，伴有喘息声，常因体力活动或情绪激动而加重。

4.出汗

出汗是因为心肌梗死导致交感神经系统过度激活，从而引起植物神经紊乱，出现出汗的情况。患者可能会经历全身性或局部出汗，尤其是在胸前区域。

5.恶心/呕吐

恶心/呕吐可能是由于心肌梗死引发的心源性胃肠功能障碍，胃肠道平滑肌痉挛所致。这些症状可能伴随着腹部不适，且常常在进食后加剧。

针对上述症状，建议进行心电图、肌钙蛋白I检测以及D-二聚体等检查以评估心血管状况。心肌梗塞的急救措施包括立即停止任何可能导致心脏负担增加的活动，同时采取静卧位并给予氧气吸入。若确诊为心肌梗塞，应立即就医，以便及时接受经皮冠脉介入治疗或溶栓药物治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。患者平时应注意避免剧烈运动，尤其是对于存在高血压、高血脂的人群，要定期监测血压、血脂水平，保持良好的生活习惯，有助于预防心肌梗塞的发生。