输卵管双侧通畅有积水表明女性仍有自然怀孕的机会。

虽然输卵管内有积水，但由于两侧均畅通，此时精子和卵子仍可以正常结合形成受精卵，并通过积水部位进入子宫着床发育。尽管存在积水，但只要不影响受精卵的运输过程，则不会显著降低自然怀孕的概率。

如果患者既往有过输卵管结核病史或盆腔炎病史，则需要考虑是否存在输卵管粘连、阻塞等问题。此外，还需排除是否有免疫因素导致不孕的可能性。

针对输卵管双侧通畅有积水的情况，建议定期监测积水程度，避免过度劳累和情绪紧张，以减少症状加重的风险。