服用汤药后发现黄褐斑加重时，应考虑是否为药物引起的不良反应或病情变化所致。

因为部分汤药中的药材如白芷、茯苓等具有美白作用，但也有个别药材如当归、桃仁等可能会引起皮肤炎症，从而导致黄褐斑颜色加深。此外，如果患者在服药期间未采取适当的防晒措施，也可能会因紫外线照射而加重黄褐斑。

还可能是因为个体差异、饮食不当等原因导致的。

针对黄褐斑的治疗，建议调整饮食结构，减少富含酪氨酸的食物摄入量，如牛奶、巧克力等，以减少黑色素合成。同时，注意做好防晒工作，外出时涂抹SPF30以上的防晒霜，并戴遮阳帽或太阳镜，避免阳光直射面部。