重度肝纤维化无法自愈，需要积极治疗以防止疾病进展。

重度肝纤维化是由多种因素引起的慢性炎症反应和纤维化过程，这些因素包括病毒性肝炎、酒精性肝病等。该疾病会导致肝细胞外基质积累和肝小叶结构紊乱，引起门脉高压、脾脏肿大等症状。这些病理变化通常不会自行消退，因此重度肝纤维化不能自愈。

重度肝纤维化还可能与自身免疫性肝炎、非酒精性脂肪性肝病等原因有关。针对不同病因，治疗方法也有所不同，应遵医嘱使用抗病毒药物、糖皮质激素或抗纤维化药物进行针对性治疗。

患者要定期复查肝功能和肝脏影像学检查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。同时，注意饮食调理，避免高脂、高盐食物，保持规律作息，有助于减轻肝脏负担，促进康复。