输卵管积水通常不需要刮宫。

输卵管积水多是因长期输卵管炎导致输卵管伞端闭锁而形成积液，一般不涉及子宫内膜，因此不必刮宫。但该疾病仍需积极治疗，以免影响生殖健康。

输卵管积水可能伴随腹痛、阴道分泌物增多等症状，严重时可能导致不孕或异位妊娠。针对症状明显者，可考虑使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、头孢西丁钠等药物控制感染，必要时也可通过手术方式如输卵管造口术、输卵管插管通液术等进行处理。

在关注输卵管积水的同时，应注意避免过度的精神压力，保持良好的生活习惯，并定期复查以监测病情变化。