闭经二十天了可能是下丘脑功能紊乱、垂体前叶功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。

1.下丘脑功能紊乱

下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢神经系统结构，其功能紊乱可能导致促性腺激素释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵。针对下丘脑功能紊乱引起的闭经，可以考虑使用促性腺激素释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。

2.垂体前叶功能减退

垂体前叶功能减退时，由于缺乏促性腺激素，导致卵泡无法正常发育和成熟，从而引起闭经。对于垂体前叶功能减退所致闭经，可遵医嘱使用人绒毛膜促性腺激素进行替代疗法。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致雌孕激素水平失衡，进而影响子宫内膜生长和脱落，出现闭经现象。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来改善不适症状。

4.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症，如果不及时治疗，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致闭经的发生。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

5.肾上腺皮质功能不全

肾上腺皮质功能不全是指肾上腺皮质激素合成不足，此时体内糖皮质激素和盐皮质激素减少，会引起电解质紊乱和身体应激反应减弱，包括月经失调。补充氢化可的松或地塞米松是最常见的治疗方法，但剂量需要个体化调整，需在医师监督下进行。

建议关注体重变化，因为肥胖可能加重多囊卵巢综合征的症状，而过度减肥则可能导致营养不良，进一步加剧闭经的情况。适当的运动有助于控制体重，例如慢跑、游泳等有氧运动。