小纤维腺瘤和乳腺癌的区别在于肿瘤大小、组织学特征、细胞异型性、雌激素受体表达以及生长速度。

1.肿瘤大小

小纤维腺瘤通常为良性病变，肿瘤直径小于1-2厘米，而乳腺癌则可能较大且不规则。

小纤维腺瘤主要是由乳腺导管上皮或腺泡上皮增生形成的良性肿块，一般不会扩散到其他部位。患者不会有明显的不适症状，部分病人可能会出现乳房胀痛的情况。

2.组织学特征

小纤维腺瘤呈圆形或椭圆形，结构单一，界限清晰；乳腺癌则形态多样，可有坏死、浸润等恶性表现。

由于小纤维腺瘤是良性的，其生长速度比较缓慢，并且很少发生转移。

3.细胞异型性

小纤维腺瘤的细胞排列较为整齐，无明显核分裂象；乳腺癌则存在明显的细胞异型性和核分裂象。

因为小纤维腺瘤属于良性疾病，所以不会对机体造成严重的损伤，也不会影响寿命。

4.雌激素受体表达

小纤维腺瘤的雌激素受体通常阳性；而乳腺癌的表达情况取决于亚型，但总体来说不如前者。

由于小纤维腺瘤与体内雌激素水平有关，因此对于绝经后女性，若发现此类病症，应高度警惕恶变的可能性。

5.生长速度

小纤维腺瘤增长较慢，可达数年甚至十年以上；乳腺癌则增长迅速，可在短时间内形成较大的肿块。

由于小纤维腺瘤为良性肿瘤，因此极少发生恶变，预后较好。

针对乳腺疾病的诊断和治疗，建议定期进行自我检查及专业医疗评估，以早期发现异常并采取相应措施。