产后42天恶露没干净可能是由多种因素导致的，包括子宫复旧不全、感染、剖腹产切口愈合不良等。

子宫复旧不全：由于产后身体恢复过程中的激素变化引起子宫平滑肌收缩力减弱，导致恶露排出缓慢。治疗上可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物如益母草颗粒、新生化颗粒进行调理。

感染：如果恶露中混有血液及坏死蜕膜组织，并伴有臭味，多考虑为晚期产后出血合并感染所致。此时需要抗生素抗感染治疗，如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等。

剖腹产切口愈合不良：剖腹产手术切口处可能存在血肿或感染等问题，这些问题会影响恶露的正常排出。必要时需再次手术处理。

针对产后恶露不净的情况，建议患者及时就诊，在医生指导下完善相关检查以明确诊断，以免延误病情。

此外，还应排除是否存在妊娠组织残留的情况，可通过超声波检查确认。

总之，产后恶露未尽可能与多种原因有关，建议产妇定期复查，监测恶露量和颜色的变化，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，确保充足的休息时间。