输卵管积水伴有炎症时，病情比较严重，需要积极治疗以减少对生育能力的影响。

输卵管积水是指输卵管内积液增多，通常由输卵管炎症引起。如果不及时治疗，炎症可能会继续发展，导致输卵管粘连或瘢痕形成，进而影响输卵管的功能，阻碍卵子和精子的结合，从而降低怀孕的机会。此外，输卵管积水还可能增加宫外孕的风险，因此需要积极治疗。

如果患者出现发热、腹痛等症状，则表明炎症较为严重，需在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢克肟、左氧氟沙星等药物控制感染。

针对输卵管积水伴随炎症的情况，应避免不必要的阴道检查，以免加重炎症扩散，同时注意个人卫生，保持阴部干燥清洁，有利于促进疾病恢复。