血尿异形红细胞45%属于轻度偏高，可能与尿路感染有关，也可能是尿路结石、多囊肾等疾病导致的，建议患者及时就医，进一步完善尿常规、尿培养等检查以确定具体原因，并接受相应治疗。

血尿异形红细胞检查用于评估尿液中红细胞的形态是否异常，以判断肾脏及泌尿系统疾病。该检查的正常范围为小于85%。异形红细胞增多可能表明存在肾脏或泌尿系统的损伤或疾病，如尿路感染、尿路结石或多囊肾。这可能导致红细胞在通过受损的泌尿系统时变形，进而被识别为异形红细胞。针对尿路感染，可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢克肟、左氧氟沙星等。对于尿路结石，则需要采用体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方法进行处理。而多囊肾则需定期监测肾功能，避免剧烈运动和腰部压迫。

在诊断明确后，患者应严格遵循医生的指导进行治疗，并保持良好的生活习惯，以促进疾病的恢复和管理。