无精症伴高泌乳素血症和雌二醇升高时，可以考虑使用甲睾酮、环丙氯地孕酮、他莫昔芬、亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。由于无精症涉及生殖系统问题，建议患者及时就医以评估治疗方案。

1.甲睾酮

甲睾酮适用于治疗男性原发性或继发性性功能减退、隐睾症等。该药物可以促进精子生成和提高雄激素水平。肝硬化患者禁用，以免加重病情；建议定期监测肝功能。

2.环丙氯地孕酮

环丙氯地孕酮可用于治疗子宫内膜异位症引起的痛经及相应的各种异常盆腔体征，如子宫增大、触痛、后穹窿触痛以及附件区包块等。此药能抑制下丘脑促黄体生成激素释放激素的分泌，从而减少垂体前叶合成和释放卵泡刺激素和黄体生成激素，使卵巢内的原始卵泡不再发育成熟，不产生雌激素，因而也就不会刺激子宫内膜生长，导致闭经。对该品过敏者禁用。

3.他莫昔芬

他莫昔芬用于绝经后妇女的晚期乳腺癌。对于雌激素受体阳性的患者，本品可干扰肿瘤细胞内雌激素受体的作用，从而发挥抗肿瘤效应。妊娠期使用可能增加胎儿致畸风险，故孕妇禁用。

4.亮丙瑞林

亮丙瑞林主要用于子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病的治疗。其通过下调GnRH受体表达，降低LH和FSH水平，进而抑制卵巢雌激素的产生，间接抑制子宫内膜异位组织的生长。对本品过敏者禁用。另外，由于本品可能导致骨质丢失，因此，在使用过程中应定期监测骨密度。

5.曲普瑞林

曲普瑞林常用于子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病的治疗。其能够模拟正常生理情况下LH峰的出现时间，诱发LH-卵泡雌激素峰值，促使卵泡破裂并排卵。使用时应注意观察是否出现头痛、潮热等副作用。另外，对于有潜在心血管疾病风险的患者需慎用。

针对无精症伴泌乳素升高和雌二醇升高的情况，需要警惕下丘脑-垂体轴的功能紊乱。患者可在医生指导下服用溴隐亭片以降低催乳素水平，或使用醋酸甲羟孕酮胶囊调节内分泌状态。同时，生活方式调整，如戒烟限酒、规律运动和均衡饮食，也有助于改善相关代谢指标。